| Recherche au sein du syllabus |
Le présent syllabus a été rédigé pour aider les médecins et les internes en stage de formation à faire face aux urgences médico-chirurgicales et aux problèmes rencontrés à l’unité de soins intensifs. Essentiellement pratique, il est orienté vers les complications que présentent nos patients. Le lecteur devra donc prendre garde à ne pas appliquer les différentes attitudes recommandées s’il va travailler dans d’autres services où sont concentrées des pathologies différentes, sans en faire une analyse critique et les adapter en conséquence.
Avant d’utiliser le syllabus, il convient de lire attentivement les premières pages qui décrivent une méthode d’abord pour l’examen clinique du patient, que ce soit lors de la prise en charge initiale ou lors des observations quotidiennes. Ensuite le lecteur trouvera toute une série d’attitudes rédigées sous forme de brèves fiches et présentées par ordre alphabétique des sujets abordés. Un index en fin du syllabus lui permettra de retrouver plus facilement les attitudes qu’il désire consulter.
Le but du syllabus n’est pas d’être exhaustif mais de mettre en évidence les problèmes les plus fréquemment rencontrés dans notre population de patients, en soulignant certains aspects spécifiques souvent peu ou non abordés dans le curriculum des études de médecine. Le lecteur ne devra donc jamais oublier que le patient peut présenter des complications sans rapport avec l’affection oncologique et il lui faudra les diagnostiquer et les traiter en conséquence comme il lui a été enseigné dans sa formation générale.
L’étudiant ne doit pas mémoriser le contenu de ce syllabus. Il est conçu comme un soutien à l'enseignement de la clinique médicale, qu’il convient d’utiliser à tout moment au lit du patient. En guidant ainsi le lecteur vers le diagnostic et le traitement et en attirant son attention sur une série de problèmes auxquels il n’avait peut-être pas pensé, le syllabus a pour ambition de lui permettre d’acquérir une méthode de travail qu’il pourra, s’il le désire, transposer à d’autres types de patients.
Enfin, aucune attitude n’étant parfaite et définitive, le syllabus est destiné à être mis à jour très régulièrement. Il est donc important au lecteur de s’assurer d’avoir la dernière édition. Nous lui serons d’ailleurs reconnaissants de nous faire part de ses commentaires et suggestions.
accident vasculaire cérébral ischémique
acido-cétose (coma diabétique cétosique)
alcoolisme : syndrome de sevrage
allergies et hypersensibilités médicamenteuses
analgésie et sédation en réanimation
anémie hémolytique microangiopathique
anti-arythmiques : mode d’action et classification
arythmies cardiaques : abord général
arythmies cardiaques sous traitement antiarythmique (effet proarythmiant)
barotraumatisme sous ventilation mécanique
bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
cathéter à chambre (port-a-cath) : complications
cellulites et fasciites nécrosantes
coagulation intravasculaire disséminée (syndrome de défibrination)
colite à Clostridium difficile : colite aiguë grave
colique néphrétique lithiasique aigüe
complications d'un évidement ganglionnaire
corticothérapie : instauration
cyanose
cystite hémorragique
diabète sucré décompensé par une affection ou une intervention intercurrente : rééquilibration
douleur chronique du cancéreux : prise en charge thérapeutique
dyspnée aiguë : démarche diagnostique
ECG : surélévation du segment ST
encéphalites infectieuses aiguës
encéphalomyélite aiguë disséminée
encéphalopathie à l'ifosfamide
entérocolite (typhlite) du neutropénique
escarres : prévention et traitement
extravasation de chimiothérapie anticancéreuse
fièvre sous ventilation artificielle
fungémie et infections profondes à Candida
gardes organisées : code de conduite
gastroparésie et alimentation digestive
greffe de moelle osseuse : complications hépatiques
greffe de moelle osseuse : complications pulmonaires et infectieuses à envisager
hémorragie digestive aiguë sur varices oesophagiennes chez le malade atteint de cirrhose
hypertension artérielle pulmonaire
hyperthermies malignes et sévères
hypotension artérielle épisodique
immunoglobulines intraveineuses
Infections à virus herpès simplex
infection du système nerveux central
infections du système nerveux central : suppurations intracrâniennes
insuffisance rénale aiguë : stratégie diagnostique
insuffisance rénale aiguë : stratégie thérapeutique
insuffisance rénale aiguë obstructive
insulinothérapie : adaptation et instauration
intubation endotrachéale par voie orale
ischémie critique des membres inférieurs
lavage broncho-alvéolaire : aspergillose invasive, pneumopathie interstitielle diffuse
leucoencéphalopathie postérieure réversible
lithiase biliaire : colique hépatique, cholécystite, angiocholite, pancréatite
lymphangite carcinomateuse pulmonaire
maladie du greffon contre l’hôte
maladie veino-occlusive hépatique
méningite bactérienne purulente
microangiopathies thrombotiques
neuromyopathies de réanimation
oblitération artérielle aiguë des membres inférieurs
obstruction néoplasique des voies respiratoires
oedème pulmonaire hémodynamique aigu
parasitoses de l'immunodéprimés
pathologies liées à la chaleur
péricardite, épanchement péricardique et tamponnade péricardique
pneumopathie à Pneumocystis jiroveci
pneumopathie infectieuse (pneumonie)
pneumopathie interstitielle diffuse
protéinose alvéolaire secondaire
prévention de la transmission croisée des infections
purpura : orientation diagnostique
sevrage de la ventilation mécanique
surveillance de la toxicité hématologique de la chimiothérapie
surveillance d'un malade sous plâtre
syndrome de défaillance multiviscérale
syndrome de détresse respiratoire aiguë (ARDS)
syndrome de fuite capillaire (capillary leak syndrome)
syndrome de Lyell et de Stevens-Johnson
syndrome de sevrage alcoolique
syndrome du compartiment abdominal
syndrome post-ponction lombaire
tachycardie supraventriculaire
thrombose veineuse profonde (phlébite)
thromboses : facteurs de risque
traitements immunosuppresseurs : complications
transfusion de globules rouges concentrés
troubles de l’hémostase primaire
ulcère gastro-duodénal en poussée
urgences : classification clinique des malades aux urgences
urticaire géante et oedème de Quincke
ventilation non invasive au masque
ventilation non invasive au casque
ventilation artificielle : soins et surveillance